春季開(kāi)學(xué)后，神獸們都已歸籠，家長(zhǎng)們可能覺(jué)得輕松了，但是學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)卻要嚴(yán)陣以待，迎接諾如病毒引起的以嘔吐和腹瀉癥狀為主的疫情沖擊。
那么諾如病毒有哪些特點(diǎn)呢？引起的感染性腹瀉又是如何傳播的？感染后有哪些癥狀？又該如何預(yù)防呢？下面我們一起來(lái)看看吧～
什么是諾如病毒腹瀉？
諾如病毒腹瀉是由諾如病毒引起的腹瀉，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，全年均可發(fā)生感染，感染對(duì)象主要是托幼兒童、學(xué)齡兒童和成人，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。
目前正值諾如病毒腹瀉高發(fā)季節(jié)，做好個(gè)人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒的關(guān)鍵。
諾如病毒腹瀉是如何傳染的？
諾如病毒腹瀉以腸道傳播為主，可通過(guò)污染的水源、食物、物品、氣溶膠等傳播，常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等處引起集體暴發(fā)。
諾如病毒腹瀉的癥狀是什么？
諾如病毒腹瀉發(fā)病以輕癥為主，最常見(jiàn)癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等，臨床表現(xiàn)可以輕重不等。兒童以嘔吐為主，成人以腹瀉為主。腹瀉可以表現(xiàn)為黃色的稀水便或者是水樣便，排便次數(shù)比較多，一般最多每天可以排十余次。腹痛可以呈現(xiàn)絞痛，有些患者也可以伴有低熱、頭疼、畏寒、發(fā)冷、食欲減退、乏力等全身的癥狀。
諾如病毒引起的腹瀉屬于自限性疾病，沒(méi)有特效藥物，一般病程比較短，大約持續(xù)1-3天可以痊愈，嚴(yán)重的病例多見(jiàn)于體弱以及老年人，或者有基礎(chǔ)疾病的患者。治療主要是對(duì)癥處理。
個(gè)人和家庭如何預(yù)防諾如病毒腹瀉？
首先是是飯前、便后勤洗手。勤洗手是預(yù)防諾如病毒腹瀉的重要和有效措施，飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照7步洗手法仔細(xì)洗手，用肥皂和流動(dòng)水至少清洗30秒。需要提醒大家的是酒精、含酒精類的消毒紙巾和免洗洗手液不能殺滅諾如病毒，不能代替洗手。
其次是不生食。不喝生水、要喝開(kāi)水，蔬菜瓜果徹底洗凈，食物要燒熟煮透，尤其是容易含有諾如病毒的食品（如貝類等海鮮類食品、貼地生長(zhǎng)的蔬果等）更要燒熟煮透或仔細(xì)清洗。
幼兒園、學(xué)校如何預(yù)防諾如病毒腹瀉？
1. 物資儲(chǔ)備。 日常儲(chǔ)備一定量的清潔、消毒和個(gè)人防護(hù)用品。每間教室可以配備一定數(shù)量的嘔吐袋或塑料袋，以防學(xué)生嘔吐污染環(huán)境。
2. 制度完善。 學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)制定傳染病防控方案和應(yīng)急預(yù)案，切實(shí)落實(shí)教師員工晨午檢和因病缺課/缺勤登記追蹤制度、復(fù)課證明查驗(yàn)制度、傳染病疫情報(bào)告等制度。
3. 清潔消毒。 學(xué)校/托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配備充足的消毒物資及個(gè)人防護(hù)物資，定期對(duì)校區(qū)/園區(qū)公共場(chǎng)所（如教室、宿舍、食堂、圖書(shū)館、衛(wèi)生間等），重點(diǎn)部位（如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等）進(jìn)行通風(fēng)換氣、清潔及消毒。
4. 及時(shí)隔離患病人員。 有學(xué)生/兒童嘔吐時(shí)，授課老師應(yīng)立即疏散其他人員，并向校醫(yī)/園醫(yī)匯報(bào)，配合校醫(yī)/園醫(yī)及保潔人員規(guī)范處理嘔吐物，同時(shí)將發(fā)病學(xué)生/兒童單獨(dú)隔離，及時(shí)就醫(yī)或回家休息?；颊咝韪綦x至癥狀消失后3天方可復(fù)課。食品加工者、護(hù)工、幼兒園保育員等從事服務(wù)類工作的患者，必須癥狀消失3天且連續(xù)2次諾如病毒檢測(cè)陰性后，再返回工作崗位。
5. 食品安全。 食堂要嚴(yán)格按照食品安全部門的要求進(jìn)行管理，注意生熟分開(kāi)，搞好食堂內(nèi)外環(huán)境的消毒和清潔衛(wèi)生；食堂員工及小賣部工作人員在加工處理食物時(shí)要戴口罩、戴手套，處理食物后要及時(shí)清洗和消毒廚房用具，出現(xiàn)消化道癥狀要暫時(shí)調(diào)離工作崗位；食物務(wù)必煮熟煮透。
6. 飲水安全。 維護(hù)好用水管網(wǎng)；使用桶裝水要找正規(guī)單位供應(yīng)，定期對(duì)飲水機(jī)進(jìn)行清洗消毒，水應(yīng)燒開(kāi)后飲用。
7. 健康宣教。 做好諾如病毒感染的健康教育工作，倡導(dǎo)良好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，倡導(dǎo)學(xué)生積極鍛煉身體，提高免疫力；利用多種方式開(kāi)展諾如病毒感染防控知識(shí)的宣傳。
8. 及時(shí)報(bào)告疫情。校醫(yī)/園醫(yī)應(yīng)在疫情發(fā)生后應(yīng)及時(shí)向所屬疾控機(jī)構(gòu)及相關(guān)行政部門電話報(bào)告疫情，并根據(jù)專業(yè)人員的指導(dǎo)開(kāi)展進(jìn)一步的數(shù)據(jù)報(bào)送、病例管理等工作。
病人嘔吐物、糞便如何消毒
酒精對(duì)諾如病毒無(wú)效，含氯消毒劑對(duì)諾如病毒最有效用紗布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L（毫克/升）～10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋污染物，小心清除干凈。清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分鐘后處理。廁所馬桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30分鐘以上。清潔中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗，才可再次使用。 集體單位打掃廁所和衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。在處理患病兒童的嘔吐物和糞便的過(guò)程中，一定要做好個(gè)人防護(hù)。
來(lái)源：河南疾控公眾號(hào)
